En Ouganda, l’Initiative Faith for Family Health (3FHi) a mobilisé et formé un groupe diversifié de défenseurs de la SRMNCAH-N aux niveaux régional et national. Les champions de la santé des femmes, des enfants et des adolescents (WCAH) comprennent plus de 200 leaders religieux traditionnels, culturels et interconfessionnels qui jouent un rôle important dans la normalisation du discours sur la SRMNCAH-N et s’efforcent d’obtenir un large soutien pour l’investissement dans les services de santé. Les champions de la WCAH comprennent également des décideurs politiques influents qui créent des conditions favorables au plaidoyer au sein du gouvernement ; et les jeunes leaders qui sont des voix essentielles pour les questions de santé des adolescents qui sont souvent exclues des espaces de prise de décision. 3FHi a fourni à ces champions des outils essentiels pour le suivi budgétaire, l’engagement des parties prenantes et un plaidoyer efficace, ce qui leur a permis d’améliorer considérablement la mobilisation des ressources et les résultats en matière de santé. Dans un district ciblé, le travail des champions a permis d’augmenter de 31 % le budget alloué à la WCAH au cours de la période du projet, ce qui a coïncidé avec une baisse de 37,6 % de la mortalité maternelle, une baisse de 66 % du taux de mortalité des enfants de moins de cinq ans et une diminution de 44,2 % du taux de besoins non satisfaits en matière de planification familiale. 3FHi a également fourni un soutien personnalisé aux champions pour faire progresser le plaidoyer et la responsabilité en fonction des priorités et des besoins de chaque district et a élevé de manière proactive les résultats au niveau du district dans les dialogues politiques nationaux.
Avant même de recevoir un financement du GFF, 3FHi avait une solide expérience dans l’avancement des questions de planification familiale en travaillant avec des dirigeants interconfessionnels dans huit districts. Grâce au financement du GFF, 3FHi a lancé un projet élargi avec des champions de la WCAH, nouveaux et existants, dans le district de Ntoroko en Ouganda. 3FHi a également développé et formé des champions de la WCAH avec des outils de plaidoyer et de responsabilisation, y compris un cadre de prévention des grossesses chez les adolescentes, un suivi budgétaire et une stratégie d’engagement de la société civile pour les champions.
3FHi a également aidé à négocier et à solidifier des partenariats de collaboration entre les champions de la WCAH et les principaux influenceurs et décideurs afin de renforcer les politiques et les programmes SRMNCAH+N au niveau du district. Parmi ces partenaires figuraient des agents de santé de district, des planificateurs de district, des biostatisticiens, des agents de probation, des agents de développement communautaire, du personnel du département de l’agriculture et des responsables de l’éducation. 3FHi a également noué des relations avec des champions de la santé reproductive au Parlement, y compris des présidents de comités clés travaillant sur l’égalité des sexes, le financement de la santé, le budget et le développement social, afin de s’assurer que l’élan du travail de plaidoyer au niveau des districts soit maintenu au niveau national.
Au cours des exercices 2020/21 et 2021/22, les champions 3FHi et WCAH ont joué un rôle important dans l’augmentation du budget total alloué à WCAH dans le district de Ntoroko, qui est passé de 107,8 millions d’UGX à 141,4 millions. Entre 2019 et 2022, lorsque le projet était actif, les besoins non satisfaits en matière de planification familiale à Ntoroko ont chuté de 96,7 % à 52,5 %, le taux de mortalité des enfants de moins de cinq ans est passé de 64 décès pour 1 000 naissances vivantes à 21,6, les accouchements assistés par un prestataire qualifié sont passés de 64 % à 79,3 % et le taux de mortalité maternelle est passé de 108 décès pour 100 000 naissances vivantes à 67,4.
Depuis qu’il a achevé son travail avec le GFF dans le district de Ntoroko, 3FHi a utilisé le modèle qu’il a développé pour étendre son travail à 11 districts supplémentaires. Les champions utilisent actuellement les outils et la formation pour suivre et mobiliser les investissements nationaux dans les ressources de la SRMNCAH-N. Le suivi des progrès montre que 11 districts ont maintenant créé des lignes budgétaires dédiées à la planification familiale grâce à l’engagement des champions. Les champions de la WCAH au niveau national ont également contribué à l’élaboration du plan de mise en œuvre chiffré de la planification familiale de l’Ouganda et soutiennent maintenant sa mise en œuvre.
En 2023, 3 milliards d’UGX supplémentaires ont été alloués à la planification familiale et le ministre de la Santé a ordonné aux magasins médicaux nationaux d’allouer la moitié des fournitures de santé reproductive à la planification familiale. L’engagement multisectoriel à tous les niveaux a également amené différents ministères à commencer à considérer la SSR non seulement comme une question de santé, mais aussi comme un élément clé des programmes non liés à la santé.